Роль наследственности
Какое значение принадлежит в возникновении этой болезни наследственности, и если патологическая наследственность имеет значение,. то какое именно и в чем оно выражается? Взгляды исследователей в этом направлении расходились до последнего времени, одни признавали значение наследственности существенным, другие его отрицали; но за последнее время положительный взгляд на этот вопрос получил преобладающее распространение.
Статистические изыскания дают различные результаты, что понятно,. так как многое из жизни предков и родственников больных укользает от исследователя. Так, один и тот же автор, Kraepelin, получил в гейдельбергской клинике 70% наследственного отягощения, а позднее—53,8%.' у В е г t sc h i n g e r'a получилось 74,3%. некоторые авторы доводят наследственность до 90°/и (W olfsohn и Zablocka); прямое отягощение душевными болезнями Kraepelin обнаружил в 33,7%> Шоломович в 12,2% при общем психопатическом отягощении в 47,7%. • Значение наследственности устанавливается случаями семейных заболеваний у братьев и сестер,. заболеванием близнецов, заболеванием схизофреническим слабоумием родителей и детей, при чем последние заболевают в более раннем возрасте (В е г z e). R ii d i n отметил преимущественное заболевание первых и последних детей з семьях. Преобладание непрямой наследственности у схизофреников. и известная пестрота ее характера послужили одной из существенных причин для признания этого заболевания рецессивной формой (R ii d i п„ Kahn, Z о 11 e г). Отмечено, что чистый алкоголизм предков не дает схизо-френических заболеваний потомства, но комбинированный с дегенеративными проявлениями и душевными заболеваниями (по Wolfsohn'y до 64°/0); нет антагонизма между схизофреническим слабоумием и прогрессивным параличом и спинной сухоткой у предков; напротив, два последних заболевания встречаются часто у родителей схизофреников (Pile z); цикло-френическая наследственность у схизофреников встречается не часто, одно время даже думали, что эти два заболевания взаимно исключаются, но против этого уже давно возражали, указывая на случаи, когда в одной и той же семье, на ряду с заболеванием циклофренией, обнаруживалось заболевание схизофреническим слабоумием (S с h 1 u b), а за последние годы появление этой болезни в потомстве циклофреников можно считать доказанным (Hoffmann, Lange, Осипов), равно как в потомстве истеричных и эпилептиков; случаи однородной наследственности, т.-е. передачи схизо-френии от предков к потомкам, не так многочисленны, но это до известной степени объясняется тем, что среди схизофреников, вследствие сравнительно молодого возраста заболевающих, значительно преобладают холостые и незамужние (по моим вычислениям первых до 8О°/0); В е г z e сильно повышает процент гомогенной наследственности указанием на то, что расположение к заболеванию бывает скрытым, выявляясь в ненормальном характере, в алкоголизме на той же почве, в поздних формах заболевания (tardive Demenz St r an s ky'oro), в дегенеративных психозах.