Микроскопическое изучение головного мозга
Микроскопическое изучение головного мозга (Alzheimer, Nissl, Осипов, Buscaino, Joseph у), основанное на тщательном подборе клинического материала, в смысле правильного распознавания, дало в общем довольно однородные результаты; особенно ценны исследования Josephy, так как помимо многочисленности исследованных им мозгов (50 случаев) в его материале былэ два мозга больных, погибших от несчастного случая; таким образом микроскопическая картина, получившаяся при исследовании этих двух мозгов, послужила сравнительным критерием для остальных. Исследования всех авторов показывают, что в мозгах схизофреников всегда обнаруживаются патологические изменения. Патологические изменения распространяются диффузно по коре головного мозга, при чем сильнее всего поражается кора лобных долей и аммонова рога, затем височных и теменных долей, затылочные доли поражаются слабее; поражение распространяется и на область подкорковых узлов и мозгового ствола, но в меньшей степени по сравнению с корой полушарий; находятся изменения и в мозжечке. Изменения обнаруживаются как в ганглиозных, так и в глиозных элементах. Архитектоника коры в общем не изменяется. Протоплазма ганглиозных клеток приобретает сотообразный вид, наблюдается жировое перерождение, сморщивание, склеротические изменения клеток; многие клетки заполнены липоидными продуктами распада; клетки бывают окружены молодыми глиоз-ными элементами (Trabantzellen), проникающими в их вещество; ядра набухают, бледнеют, сморщиваются, ядрышки в виде темных, сильно окрашенных кружков. Особенно резкие изменения обнаруживаются в глубоких слоях коры, а именно в 3-м слое, затем в 5-м и 6-м; здесь встречаются многочисленные выпадения ганглиозных клеток. Глиозные клетки набухают, глия гиперплазируется, разрастается, отмечаются гнезда -разросшейся глии. В u s с a i n о описывает в коре схизофреников гроздевидные скопления, которые он описывает, как амины экстрацеребрального происхождения, являющиеся доказательством токсической природы заболевания: это, повидимому, те же мелкозернистые инкрустации, о которых говорит Josephy. Незначительные изменения в intima сосудов. На своих препаратах мне не удалось стметить более резкого поражения клеток вблизи сосудов, равно как и преимущественного развития вблизи сосудов неврофагического процесса. Josephy не находит в описываемых изменениях признаков воспалительного процесса и принимает его за токсический. Гистопатологических изменений в симпатической нервной системе пока не обнаружено.
Теги: схизофреник