Продромальный период
Продромальный период сменяется депрессивным, обыкновенно наступающим постепенно. Все черты предшествующего периода усиливаются; особенно в этом периоде выступают длительные аффекты неприятного характера, чаще всего аффект тоски, а затем страха; в некоторых случаях наблюдаются оба аффекта, они могут быть различной силы, напр., плаксивое настроение, боязнь, неопределенное беспокойство. В большинстве случаев бредовые идеи различного содержания и направления— преследования, отравления, ипохондрические, нигилистические (головы нет, тела нет, одна оболочка), идеи самообвинения, религиозные, иногда бывают мысли о самоубийстве и попытки покончить с собою. Нередко галлюцинации и иллюзии в области различных органов чувств, часто связанные с разнообразными парэстезиями: особенно характерная парэстезия заключается в ощущении связанности, которое сами больные иногда описывают весьма живо и наглядно, — как-будто все тело, все члены связаны веревками. Бывают обманы памяти, раздвоение личности, деперсонализация — все происходящее, по заявлению больного, происходит не с ним, а с кем-то другим; изменение чувства реального. Почти всегда обнаруживается негативизм, отмечавшийся в продромальном периоде в виде намеков; самым постоянным его выражением является мутацизм, то полный и длительный, то временный, с колебаниями, иногда ему предше-ствует усиленная говорливость; отказ от пищи. Движения больных неловки, неуклюжи, голос тихий, монотонный, не отличающийся оттенками, свойствен-ными глубоким эмоциям; выражение лица часто не соответствует сильному аффекту, мимика бедная, лицо скорее маскообразное; больные хорошо ориен-тируются, узнают окружающих, во многих случаях считают себя больными. Физические симптомы — уже отмеченные при схизофреническом слабоумии; особенно постоянно повышение сухожильных рефлексов; спазм периферических сосудов; дрожание языка, мимических мышц, конечностей; дермографизм. Тревожный сон. Падение веса иногда в значительной степени.
Теги: бред, идеи, исход