Простая депрессивная или ступорная форма слабоумия
Далее Kraepelin выделяет простую депрессивную или с т у -порную форму слабоумия. Чаще всего начало болезни постепенное, оно бывает острым в 20% случаев. Предвестники—общие другим разновидностям болезни. Бывают эпизодические, нестойкие галлюцинации. Бредовые идеи бедны, монотонны, почти всегда ипохондрического характера — мозг гниет, высох, сердце перестает биться, кишечник закупорен, тело мертвое, сам больной превратился в труп; но встречаются также идеи греховности, самоуничижения, преследования; настроение угнетенное, возможны покушения на самоубийство; стремление к уединению, разобщение с окружающими; поведение нерешительное, колеблющееся, в начале болезни встречаются аффективные взрывы отчаяния с членовредительством; в то же время постепенное развитие основных схизофренических черт, выражающихся в бессмысленном поведении, противоречивых словах и поступках, речевой атаксии, вообще, в умственном и эмоциональном оскудении. Kraepelin отмечает, что иногда такие больные в начале заболевания немотивированно меняют служебные места, предпринимают бесцельные путешествия. С течением времени развиваются стереотипии. Приблизительно в % случаев депрессивная фаза переходит в ступор, который неожиданно прорывается импульсивными действиями. В 27% болезнь приводит к умеренному слабоумию, в 10% дает продолжительные и хорошие ремиссии, которые повторяются по нескольку раз. Ступорозные формы дают более благоприятное предсказание. Но большая часть заболевших заканчивает ясно выраженным слабоумием, иногда весьма глубоким.
Теги: идеи, поведение, предсказание, слабоумие, форма