Каталептоидное состояние
У аутичных и ступорозных больных часто наблюдается каталеп т о и д н о е состояние, выражающееся в восковой гибкости членов (flexi-bilitas cerea); члены больных сохраняют продолжительное время приданное им пассивное положение, больные сохраняют позы, искусственно им сообщенные, иногда неудобные; бывает, что ту или другую позу больной принимает сам или подражая соседу, и в этой позе застывает. Застыванием в позе нередко прерываются сложные акты больных, например, больной черпает ложкой суп и застывает, не донеся ложки до рта; другой больной с поднятыми и сжатыми в кулаки руками бросается на группу врачей и неожиданно застывает в этой аффективной позе. В таких состояниях могут проявляться и внушенные или самовнушенные автоматические действия, например, больной, черпающий из тарелки суп, продолжает черпать его ложкой из пустой тарелки, пока его не остановят. Следует отметить, что обыкновенно больные, находящиеся в неглубоком каталептоидном состоянии, не .утрачивают ориентировочных реакций и фиксаций внешних раздражений,—если больному придается поза, которой он не может сохранить, не теряя равновесия, обыкновенно он не падает, а исправляет позу; больной обычно бывает в состоянии воспроизвести впоследствии, что происходило вокруг в этот период времени. Больные, находящиеся в легком каталептоидном состоянии, часто обнаруживают явления перекрестного частичного разрешения каталепсии: так, поднятая рука больного сохраняет это положение, но тотчас же опускается, как только поднята другая рука, поднимается первая—опускается вторая и т. д. При сильном напряжении мускулатуры явлений восковой гибкости и сохранения поз получить не удается. Обычная поза напряженных больных, лежащих на спине, это приподнятое положение головы и плеч, как если бы под ними была подложена подушка, что D u p r ё остроумно, хотя и неправильно называет oreiller psychique (Steck), так как ничего „психического", как видно будет ниже, эта поза не содержит. Мои наблюдения и исследования Ароновича показали, что напряженное состояние мышц схизофреников исчезает во время сна, часто немедленно возобновляясь вместе с пробуждением больных.
Теги: исход, схизофреник