Эрготизм
Мне самому пришлось до настоящего времени наблюдать всего один случай эрготизма с явлениями душевного заболевания в 1910 г. в казанской окружной лечебнице; поэтому предлагаемое описание болезни основано исключительно на литературных источниках (Desnos, Siemens, Walker, Реформатский, Колотинский). Вообще литература эрготизма довольно обширна, она подробно приводится в работах указанных авторов, в них же содержится и история зндемий этой тяжелой болезни. Не могу не отметить, что самые обстоятельные и полные исследования по этому вопросу принадлежат двум указанным русским авторам.
Болезнь обусловливается отравлением спорыньей, маточными рожками, secale cornutum, произрастающими на хлебных злаках; их токсическое начало, эрготин, попадает в организм человека с хлебом, выпеченным из муки, перемолотой из зерен вместе с рожками, которых особенно много бывает в дождливые годы и особенно много содержится в зерне, вымолоченном из недозревших, колосьев, следовательно, и в муке. Более старое название болезни — raphania, а русское — злая корча, по самому выдающемуся ее признаку, сменилось в науке термином эрготизм со времени установления ее токсического начала. Споры о древности происхождения болезни вряд ли полезны; несомненно, что она появилась вместе с употреблением в пищу хлебных злаков, пораженных спорыньей, т.-е. уже в весьма седой древности. В средние и новые века эндемии эрготизма были распространены по всей Европе, с 591 г. по 1879 г. их было не менее 125 (Hirsch), при чем наибольшее количество упало на Францию и Германию; многие из этих эндемий были весьма опустошительными и уносили массу жертв, что вполне понятно, если принять во внимание, что причина заболевания не была известной, следовательно, люди продолжали отравляться в течение самой эндемии. В различных местностях России тоже было немало эндемий эрготизма, повидимому, их было свыше 50.
Быстрота развития болезни и тяжесть симптомов зависят от количества спорыньи в муке, от количества съеденного хлеба, от продолжительности его потребления и от возраста потребителей, так как дети заболевают скорее и в общем тяжелее взрослых. Таким образом болезнь может развиваться остро, при большом проценте примеси спорыньи, и длительно, если примесь невелика.